A pesar de las decisiones de gestión que tomen las comunidades autónomas, profesionales y gestores demandan una cobertura legal a nivel nacional. “Se ha de crear un marco regulatorio respecto a los biosimilares. Una reglamentación que obligue a compartir información. Y que, además, a través de mecanismos de fijación de precio, libere recursos para atender otras necesidades sanitarias”, destacó Conrado Domínguez, director gerente del Servicio Canario de Salud (SCS), en un encuentro de redacción promovido en Las Palmas de Gran Canaria por Wecare-u para analizar las vías de acceso a la innovación de los biosimilares en Canarias.
En opinión del director del SCS, el reciente nombramiento de Carmen Montón como ministra de Sanidad, Consumo y Bienestar Social ha generado razonables expectativas, dada su experiencia como consellera de Sanidad Universal y Salud Pública de la Comunidad Valenciana. Para Domínguez, “los biosimilares son una oportunidad para la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y el Ministerio de Sanidad no puede estar fuera”.
La directora general de la Asociación Española de Biosimilares (Biosim) Regina Múzquiz ahondó en la misma línea, pero advirtiendo que, de ponerse en práctica, una bajada de precios debe ir relacionada con el volumen, dada la complejidad de este mercado. Múzquiz resaltó que a las compañías que desarrollan biosimilares hay que darles un marco estable que las incentive para que puedan seguir contribuyendo a la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud.
Desde el campo de la Economía de la Salud también se destacan las ventajas que ofrecen los biosimilares en las estrategias de sostenibilidad. En esta línea, Beatriz González López-Valcárcel, catedrática de Economía Aplicada de la Universidad de Las Palmas, propuso revisar fórmulas ya consolidadas. “Los ejemplos de otros países europeos son relevantes”, señaló. Y mientras que España es un país descentralizado, esta experta apuntó que la mayoría de estos países tienen “sistemas centralizados de compra”. Escéptica sobre las expectativas del cambio de Gobierno, esta experta manifestó su falta de confianza en que Sanidad asuma el liderazgo en estos temas dentro el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.
Biosimilares en Canarias
La incorporación de los biosimilares en el sistema sanitario de Canarias ha ganado la batalla ante las suspicacias iniciales que pudieron producirse, tanto de los profesionales clínicos, como de los pacientes. Tal y como puso de manifiesto el director gerente del SCS, ”la elección del tratamiento siempre depende de la decisión clínica”. Y aunque el médico sigue siendo la fuente de información clave, Domínguez abogó por el papel de las asociaciones de pacientes y “de la experiencia compartida por ellos mismos en la Escuela de pacientes”.
En esta línea, los clínicos remarcaron la necesidad de no dejar de lado la formación del profesional. Como puntualizó Victoria Morales, jefa del Servicio de Farmacia del Hospital Doctor Negrín, ”hay que implementar sesiones formativas y elaborar guías de información”.
Los argumentos positivos en relación a los biosimilares no impiden que sigan existiendo determinados recelos y suspicacias por parte de algunos profesionales sanitarios. Convencido de que “el precio de los medicamentos biosimilares ayuda y contribuye a generar además una mayor accesibilidad a estos tratamientos”, Daniel Ceballos, director médico del Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín, apostó por utilizar esta característica para superar los recelos detectados. Según este experto, si se incorporase al médico en la generación de ahorro y se consigue que parte de esos ahorros retornen a la unidad, se podrían resolver algunas de las dudas que los biosimilares todavía generan. En su opinión, sería necesario fomentar la utilización de los fármacos biosimilares, partiendo de la igualdad en calidad y seguridad en salud.
Ello no impide que desde un punto de vista clínico, como indicó Javier Hernández, jefe del Servicio de Dermatología del Complejo Universitario Insular Materno-Infantil, “sea necesario disponer de datos que demuestren que es lo mismo prescribir un fármaco u otro”.
En este sentido, Eva Elisa Álvarez, técnico de la Dirección del Servicio Canario de Salud, consideró que “el conocimiento de la experiencia de otros prescriptores ayudaría a consolidar esta estrategia”.
Sobre este punto, la economista Beatriz González matizó que es clave efectuar un seguimiento de los resultados en pacientes a través de “bases de datos que deberían estar intercomunicadas entre las distintas comunidades autónomas”.
Precios
Según Biosim, de ponerse en práctica, una bajada de precios debe ir relacionada con el volúmen
Domínguez
“Los biosimilares constituyen una oportunidad para la sostenibilidad. El ministerio no puede estar fuera”
